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【报告收藏】 基本药物制度试点考研报告范文网页版

2022-08-07
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一、基本情况

1、医疗机构。全区现有公立基层医疗机构14家(乡镇卫生院9家,社区卫生服务中心5家);编制床位301张,开放床位341张。

2、医务人员。基层医疗机构有职工311人,卫生专业技术人员292人(其中社区卫生服务中心148人,乡镇卫生院144人;有执业医师109人,执业助理医师46人,注册护士83人,其他人员60人)。

3、基础设施。基层医疗机构占地面积22879m2,建筑面积14270.97m2;有医疗设备总额766.35万元,其中万元以上设备76台(件)、760万元。

二、工作情况

1、加强领导,健全组织

为推进我区医药卫生体制改革,早在去年月,区政府就成立了以常务副区长任组长,宣传部长、副区长为副组长,发改、财政、卫生、人事、劳动保障、教育、民政、计生、药监、物价等部门为成员的《区医药卫生体制改革领导小组》(府办函[]69号)。在区医改领导小组之下,又成立了以副区长为组长,卫生、药监、劳动保障、物价等相关部门负责人为成员的《区基本药物制度工作领导小组》(府办发[]2号),按照全区统一领导、部门协作指导、多方共同参与的工作模式,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。

2、完善政策,落实措施

一是制订政策。通过调研并反复论证,区政府办制定印发了《区建立基本药物制度试点方案》(府办发[]2号)。

二是广泛宣传。充公利用各种媒体,采用多种形式在全社会营造良好的宣传氛围,让广大群众和医务工作者充分认识建立国家基本药物制度的重大意义,从思想上、认识上、实际行动上到位,让药品供应商愿意送、基层医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用。

三是学习培训。医疗卫生单位和医务人员是基本药物制度最直接的执行者,因此我们特别注重抓好基层医务人员的学习,了解制度内容,把握任务要求,先后4次对基本药物制度相关内容进行了培训、座谈、学习,充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性,为人民群众提供优质的服务。

四是配备、使用和销售基本药物。各试点单位按要求100%配备基本药物,100%使用基本药物,取销原有15%的利润加成,同时要求各医疗单位自行确定2-3家药品配送公司,药品价格采取竞争性谈判,按现行市场价格确定,在挂网限价的基础上,购进药品总额必须下浮30%以上,所进药品全部进行零差率销售。由此,药品价格下降达45%。

五是医保报销。将国家307种基本药物和省增加的31种药物全部纳入新农合、城镇职工和居民医保报销目录,修订并提高了报销比例。

六是资金保障。区财政预算安排250万元,作为基本药物制度实施后药品利润亏损补助资金。

七是分步实施。自月1日起在等7个乡镇卫生院和等5个社区卫生服务中心首批实施,月10日,两个中心卫生院也相继实施,目前基本药物制度在基层医疗机构已实施了全覆盖。

八是督查监管。建立健全约束、监管机制,不定不定期对基层医疗机构的药品购进、零加价销售、首选使用、合理使用、使用比例等指标进行量化考核评估,及时发现并解决推进中遇到的问题。

三、主要成效

1、基本药物制度实现全覆盖。全区公立基层医疗卫生机构已100%配备基本药物,100%使用基本药物。

2、药品价格显著下降。全部药品实行零差率销售,除下降原有正常15%的利润外,在挂网限价的基础上药品总额再下浮30%,由此,药品价格下降达45%。

3、以药养医现象不复存在。基层医疗机构的药品收入明显降低,药品利润降为零。

4、缓解了群众看病贵问题。月1日至5月1日两个月,14家基层医疗机构共采购基本药物56.95万元,全部实行零差率销售,让利患者42.01万余元。wWw.03kkk.cOm

5、缓解了大医院看病难问题。药品价格的大幅度下降,老百姓更乐于选择基层医疗卫生单位就医,使门诊人次大大增加,缓解了大医院的就诊压力。

6、群众满意度显著提高。绝大多数群众了解药品零差率销售政策,感到药品价格明显降低,对基本药物制度非常满意。

四、存在问题

一是基本药物品种偏少,在乡镇卫生院基本能够满足,但在中心卫生院却不能完全满足治病需求,若仅用基本药物,就限制了基层卫生院的诊疗科目与范围,保证不了治病需求,势必影响医疗质量,容易发生医疗纠纷,存在不稳定隐患;二是财政对实行基本药物制度后,医疗机构减少的药品利润损失没有进行全额弥补,造成病人越多,用药量越大,医院亏损越惨重;三是村卫生室还未实行基本药物制度,若实行,村医收入如何解决;四是药品虚高定价严重,以胎盘组织液为例,以前进价1元/支,现在网上限价27.18/支,实际进价2元/支;五是实行网上集中采购后,采购药品品种及生产商、配送商所选择范围大大变窄,质优价廉很难保证,无形中增加了采购成本。

五、对策建议

如何把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,还有许多亟待完善和解决的困难和问题,基层医疗机构要切实转变观念,彻底改变以药养医的发展模式,抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康公平可及,逐步提高人民群众的健康水平。

(一)科学合理确定招标价格。一是要扩大采价点,注重采价点的代表性、真实性,使招标价尽可能切合实际;二是要及时掌握基本药物成本及价格变动情况,并适时对其招标价进行调整;三是要基本保证招标价格低于(至少不高于)超市药品零销价格;四是要向群众做好宣传解释工作,及时消除误解。

(二)进一步加强基本药物价格监管。规范药品价格公示行为,建立健全各项物价管理制度,配备必要的价格管理人员,加强监督检查,严厉查处不执行基本药物价格政策的价格违法行为。

(三)从实际出发,允许中心卫生院(或一级甲等以上基层医疗机构)购进群众需要的非基本药物。中心卫生院功能齐全,业务量大,用药品种达600余种。若按规定只能销售基本药物,则难以发挥作用。建议对中心卫生院取消非基本药品品规限制,允许根据需要购进非基本药品,报价格、卫生主管部门审核后,实行零差率销售。

(四)规范配送制度。搞好药品配送是落实基本药物制度的重要环节,因此务必规范好配送制度,使其更具操作性。一是考虑好配送企业的资质和供货能力''''方案范文.库.整理~;二是针对配送企业制定相应的管理措施,规范配送企业的行为;三是不固定配送企业,医疗机构可根据自己的业务关系自由选择配送企业。

(五)将国家基本药物和新农合药物品种完全对接,适当增加基本药物品种。实施国家基本药物制度的药品必须与农村合作医疗报销的药品相吻合,既有利于基层医疗机构的自身发展,也方便了广大基层群众,从根本上促进了国家基本药物制度的实施。

(六)提供足额的经费保障。只有在经费足额的前提下,基本药物制度才能得到完全彻底的实施。

(七)加强基本药物价格政策宣传。加大宣传力度,充分利用电视、广播、报纸网络等多种新闻媒体和设立宣传栏、咨询台、张贴横幅标语等多种形式广泛宣传基本药物政策,使基本药物政策家喻户晓,加强社会监督。

(八)实施目标考核。把贯彻落实基本药物政策工作纳入年度目标考核,实行责任追究。

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刚拿起筷子,就接到采访使命的电话。夜班上到清晨,已是浑身酸痛,本想回去睡个好觉,可躺在床上却已睡意全无睁眼到天亮。白日开了一天会,交稿后总算松了口气,可夜里做梦却被“稿件犯错”给惊醒。

这些对新闻记者来说,都是“家常便饭”。不规则的日子、不规则的饮食、超负荷的工作压力,使这一人群的健康大打折扣。

调查报告西方心思学家将当代人的工作严峻程度划分为10级(级数越大越严峻),新闻记者与飞机驾驶员、领航员并排第三,为7.15级,仅次于8.13级的矿工和7.17级的警卫人员。

在中国第11个记者节来临之际,《法治周末》建议媒体人身心健康查询,选用问卷查询的办法通过网络发放问卷,共收回有用问卷120份。

接受本次查询的修改记者有1年至5年工作阅历的占六成(60.8%),有5年以上工作阅历的占了近四成(39.2%)。其间,60.8%从事报纸类工作(日报占40%,周报占20.8%);16.7%就任于广电媒体,18.3%就任于期刊杂志,4.2%就任于网络。

查询作用闪现,超九成的受访者标明对当时的工作感到压力大,近八成(77.5%)的受访者长时间处于焦虑状况。

工作压力大健康严峻透支

20xx年,中国医生协会联合国内最大的体检安排对传媒从业者健康状况进行了分析。从该体检集团200万份体检电子档案中抽调出媒体从业者的体检数据,市场调查分析发现,23640名媒体从业体检者中亚健康检出率为97.5%,比国内百万受检者73.1%的亚健康检出率高出25个百分点,媒体界归于亚健康高发工作。

该陈说称,传媒妁将比一般人群提前10年进入亚健康状况,这除了与超长时间工作、睡觉严峻缺少、体育练习过少、膳食方案不合理等缘由有关外,身心压力过大也是不可无视的要素。

《法治周末》本次查询作用印证了这一观念,在答复“您对当时的工作感到有压力吗”这一疑问时,选择“压力大”、“压力过大”、“压力分外大”3项的受访者跨过了九成(93%),仅有7%的受访者标明没有压力。

面对无量的工作压力,近八成的人会出现颈椎痛苦体现,近四成的人会出现腰疼,四分之一的人出现内分泌失调,还有挨近五分之一的人常常伤风,出现其他体现的占7.5%。

另外,值得注意的是,近八成的受访者处于焦虑状况。受访者广泛出现出焦虑、简略烦躁、疲倦、全身乏力;三成的受访者会因此头晕头疼,近三成的受访者还会出现全身酸痛的状况。

与健康状况相对应的是严峻的透支健康行动。

《法治周末》查询作用闪现,周末可以正常休假的受访者只占12.5%,还有47.5%的受访者在这一疑问上存在变数,还有40%的受访者周末常常不能正常休假。即使是“五一”、“十一”、“新年”等长假,也仍有24%的记者不能正常休假。

查询作用还闪现,有近一半的受访者(47.5%)每天工作长达10小时或跨过10小时。近一半的受访者睡觉质量较差,近八成的人视力很欠好。

记者大都不能准时睡觉起床、一日三餐常常不能准时、常常加班的份额极高。每天运用电脑时间跨过4个小时,有的乃至更长。一部分记者吸烟较多。

面对沉重的工作压力和超负荷工作,大都记者在吃身体的“本钱”,对自个的健康状况没有满意注重,缺少练习身体、加强保健的知道和时间。

在《法治周末》本次查询中,虽然有61%的受访者标明会安排时间练习,但能每天坚持练习身体的受访者仅占16.5%,更多的人选择了每月一次(32.9%)。

39%不安排时间练习的受访者,在答复“您不抽时间练习的缘由是什么”时,跨过一半的人(53%)把不练习的缘由归结为“没时间”。

心思健康疑问不容无视

《法治周末》本次调研报告,虽然80%受访者认为自个的工作受到了敬重,但却有跨过九成受访者仍是会在工作中感到压抑。其间,近七成受访者偶尔会遇到,常常会遇到的则跨过了三成。

这些“压抑的工作”多为“看到太多阴暗面”,另外,43.5%的人选择“采访被踢皮球”,39.3%的人选择“稿子被毙掉”。

“中国处于特定的社会时期,记者的压力首要来自于社会责任。”中国人民大学新闻学院党委书记高钢对《法治周末》记者说。

中华全国新闻工作者协会维权服务处的贾贺在接受《法治周末》记者采访时标明,在处置记者维权等疑问的过程中,他常常听到记者谈到工作压力的疑问。

“不一样区域、不一样年岁和不一样心思实质的记者面对的工作压力不尽相同。”贾贺说。采访环境恶劣、待遇有待跋涉、职称评定比赛剧烈……各方面的压力影响了记者工作的功率和质量。

中国传媒大学传达心思学研讨所所长刘京林教授的研讨生曾对传媒妁的心思健康疑问进行了长达一年的查询研讨。在被查询的新闻工作者中存在心思妨碍的占34.12%,首要体现为焦虑、抑郁、强逼这三种状况。

实用报告: 会计毕业见习报告范文网页版


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毕业就像是一场雨,淋醒了我们正在迷茫的人,也淋醒了我们这些眼高手低的稚嫩青年。这一次毕业实习,让我真正的接触到了社会,也让我真正的接触到了实践的难处。所以在这次毕业实习结束后,我会拿出一些时间来思考未来,也拿出一些时间来思考自己,思考这一次充满了挑战的毕业。

在这次实习里,我一直都把自己当做一个真正的社会工作者去看待,刚开始进入企业的时候,我总把自己放在一个实习生的位置上,所以一开始对待工作的时候,态度不是很明确的,做起事情来还有一点吊儿郎当,但是后面随着自己对这份工作的深入了解和熟悉之后,我才明白自己到底要保持一个怎样的态度,要保持一个怎样的形象去面对这一份实习。所以在这次实习当中,我一边加油学习,努力工作,一边思考未来,规划未来。我想这几个月的实习不止对我是一次鞭策,更是对我思想上的一种点醒。因为这次实习,所以我才认清了自己的现状,我才清楚自己到底要用一个怎样的身份和心态去面对未来的日子。

会计这份工作很多时候是需要严肃对待的。任何一项与金钱打交道的工作都是不可马虎的,如若让公司受到了损失,那么我又该怎么去承担这份责任呢?小责任可以承担,但如果是大的事情,我又有什么能力去承担呢?所以当我进入这个岗位之后,我是有一些害怕的,但是更多的是对这份工作的敬畏,我想做好它,我也想掌握它,驾驭它,这是我这一路上的要求,也是我这一路上的执着。

随着时间的进展,我也开始慢慢作出了改变,在工作上我的态度越来越明确,越来越认真,思想上我能够积极的应对任何一次挑战,把握好自己希望的方向,在这条路上从未有过一些思想和态度上的动摇。我很珍惜这份实习的机会,也很珍惜每一次历练自我的机会,当我在实习中遇到了自己无法解决的问题时,我会积极的去学习,去借鉴,去请求帮助。尽量不要造成一些不好的影响,保持一份严肃谨慎的态度,去面对任何一个挑战,任何一个难关,任何一件让我感到为难的事情。我会更加积极的、更加从容的去面对一切,不管是好的坏的,我都会保持内心的执着,保持内心的向往,好好的做自己,完善自己!

教你写报告: 建筑专业实习报告范文网页版


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作为工程管理专业的学生,我们的实习很短暂,只有一个星期的时间,这仅仅是一个认识实习。这次人事实习主要是对工地进行参观,了解工程施工和管理的主要流程,同时主要了解民用建筑的构造、构件组成以及认识各个构件并能认识。为了让我们对这门自己即将从事的专业获得一个感性的认识,为今后的学习打下坚实的基础,方便以后的教学,我们在我们专业带头人曾老师的安排下,我们进行了为期一个星期的实习。在实习过程中,我们在老师的带领下我们对工地进行了参观,了解了工程施工和管理的主要流程,认识建筑材料,建筑机械,施工技术并熟悉工程管理制度,为将来从事的工程施工和管理打下实践的基础。通过这次认识实习让我们了解了施工现场并且进一步知道理论与实际的差别。虽然时间很短暂,接触的专业知识不多,但通过这次的认识实习我觉得自己还是有不少收获的。尤其是在工地上,老师现场讲解的部分。

大学生活是紧张而又充满期望的日子,学习的闲暇时总是憧憬着背起行囊,远离亲人朋友以及师长护佑,去走真正属于自己的路。然而当我们终于可以像刚刚长满羽毛的雏鹰般离开长者们搭建好的巢穴,独自一人走上社会工作这个大舞台时,却发现人生的道路原来是如此的坎坷不平,任何人的成功都是经历一番狂风暴雨的。

短短两星期的实习生活中,让我学会了不少东西,继续回到学校脚踏实地的努力工作学习,摆正自己的心态,从初涉社会工作的被动状态转变到开始适应社会的主动状态,以放松的心情,充沛的精力重新回到紧张的学习工作当中。

这次实习让我深刻体会到读书固然是增长知识开阔眼界的途径,但是多一些实践,畅徉于实事当中,触摸一下社会的脉搏,给自己定个位,也是一种绝好的提高自身综合素质的选择。

此次假期实习,在社会这个大学校中学习实践知识。这也是我第一次真正接触社会,感受社会作为一名还没毕业的大学生,社会实践应该是我们在大学生活中的一个重要环节。这个星期,我有幸到知3个名建筑工地进行认识实习,在3天的认识实习当中,我初步接触建筑电气设备的一些运作,积累了一定的社会经验。负责指导我们的是建筑工程师和建筑施工员,所以我们的认识实习进行的很顺利。

第一次到工地认识实习,刚去到工地的时候觉得很陌生,不知道怎样去观察和记录。经过x天的实习后发现,认识实习并不难。因为当我遇到不明白的地方时,我就可以多问,在问的同时,就增添了我和工程师交流的机会,这样,不仅问题解决,也很快融入了认识实习的集体氛围当中。我学会了在工地里,要勤学好问,多与人交流,而且要注意安全,这是最重要的一点了。

这次的期末认识实习带给我不仅仅是一种社会经验,更是我人生的一笔财富。更可喜的是我在实习期间还认识了一些工程师和施工员,他们给予我不少的帮助,让我的认识实习更加的有意义。俗语说:纸上得来终觉浅。没有把理论用于实践是学得不深刻的。当今大学教育是以理论为主,在大一的时候就能有机会走进工地去认识实习,对我来说是受益非浅的。我们还要在学校学习两年,还要学很多理论知识,相信这次认识实习对我日后参加工作有帮助。

通过这次实习,在自己热爱的专业知识方面我感觉有了一定的收获。认识实习对我们今后在工作及业务上能力的提高起到了促进的作用,增强了我们今后的在工作上的竞争力,为我们能在以后建筑行业激烈竞争下立足增添了一块基石。实习单位的工程师也给了我很多机会参观他们的设计,使我懂得了很多以前不会解决的问题和将来从事建筑电气设计工作所要面对的问题。这次实习丰富了我在这方面的知识,使我向更深的层次迈进,对我在今后的社会当中立足有一定的促进作用,但我也认识到,要想做好这方面的工作单靠这几天的认识实习是远远不够的,还需要我在平时的学习和在以后的工作中一点一点的积累,不断丰富自己的经验才行。我面前的路还是很漫长的,需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。我相信通过这3天时间的认识实习,在参观的过程中所获得的观察经验对我终身受益,在我毕业后的实际工作中将不断的得到验证。在今后,我会不断的理解和体会实习中所学到的知识,在未来的工作中我将把我所学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作去,充分展示自我的个人价值和人生价值。为实现自我的理想和光明的前程努力。

20xx年xx月的建筑认识实训开始了,对于我当初选择土木工程这样的专业,说真的我并不知道什么是土木工程。现在我对土木工程有了基本的感性认识了,我想任何事的认识都是通过感性认识上升到理性认识的。我会坚持下去的,我会把我的专业知识学扎实的。

x月的第一周我们全专业的同学在XX的各大建筑工地认识实习,我想这次认识实习应该是一个锻炼的好机会啊!我得抓住!

什么是剪力墙,什么是基坑,什么是框架结构等等都是我们在工地上能亲眼目睹的,这样我们的认识会更深刻的。

通过这次实际的工地实习,我不但掌握了一些不懂的具体环节,而且也巩固了我在学校期间所学习到的理论知识。在学校学习,理论与实际相差较大,一些知识虽然能在短期内被掌握、被运用,但一些知识则不能掌握,也不便于记忆,更谈不上掌握运用了,因此,老师所传授的内容虽然多、广、博,但是我们学习到的只是其一部分,或者是一些皮毛的东西,要想真真正正的掌握所有理论知识,只有通过实际的学习和参观,才能达到这个目的。

这次实习就达到了目的,我们不仅学到一些新的知识,也巩固了在校期间所学到的理论知识。以前对一些施工技术要点,只是粗略地知道其施工要点,而其具体的施工环节,具体的施工步骤如何,却是知之甚少,但现在实习结束了,对我们这段时间所看到的那些施工技术,它们的具体环节及详细步骤,我们应该可以掌握了,这样就提高了自己的理论水平,也增强了自己的实际操作能力。通过实习,增强了自己对专业的热情,让自己更有兴趣将来能在建筑行业开创天地。以前听到就业不乐观时候就很茫然,学了三年的建筑却找不到好的工作,以致对自己的专业丧失了热情,没有足够的兴趣去学习专业知识。

但是通过这次实习,才觉得原来建筑行业是一个非常具有挑战性的职业,如果将来能在这个行业工作,对自己来说将是很大的挑战。为了以后能够胜任这项工作,现在就必须踏踏实实的学好每一门功课。因此给了自己压力,让自己不再觉得无事可作,让自己安心去学习,为将来工作打下坚实的基础。增强了自己的交际能力。建筑行业是一个涉及人非常多的行业,你将会接触到各种各样的人。面对一个这样复杂的交际圈,你可以从他们身上学习到很多优秀的多西,去除自身的一些不好行为,同时也可以通过不同的接触对象,增强自己的交际能力,让自己在以后的生活中更加自信,更加坚强。

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